كيفية تشكل حصى المرارة ، المرارة عبارة عن عضو صغير يقع في الجانب الأيمن العلوي من البطن أسفل الكبد مباشرة، وهو الكيس الذي يخزن الصفراء، الصفراء سائل أصفر مخضر يساعد في الهضم، تحدث مشاكل المرارة عادةً عندما يسد شيء ما القناة الصفراوية المشتركة، مثل حصوة المرارة.
كيفية تشكل حصى المرارة
تتكون معظم حصوات المرارة عندما تصلب المواد الموجودة في الصفراء، مثل الكوليسترول، وهي حالة شائعة جدًا لا تظهر عليها أعراض في البداية، تظهر أعراض ملحوظة على حوالي 10 بالمائة من المصابين بحصوات المرارة في غضون 5 سنوات.
يُعتقد أن السبب الحقيقي لحصوات المرارة يرجع إلى اختلال التوازن الكيميائي للصفراء في المرارة، على الرغم من أن الباحثين لا يزالون غير متأكدين من سبب حدوث هذا الخلل، بعض الأسباب المحتملة
- زيادة نسبة الكوليسترول في الصفراء الإفراط في تناول الكوليسترول في الصفراء يمكن أن يؤدي إلى تكوين حصوات الكوليسترول في المرارة. يمكن أن تتكون هذه الحصوات الصلبة إذا كان الكبد ينتج المزيد من الكوليسترول مما يمكن أن تذوبه الصفراء.
- الكثير من البيليروبين في الصفراء البيليروبين مادة كيميائية تُنتَج أثناء الانهيار الطبيعي لخلايا الدم الحمراء، والتي بمجرد تكوينها تنتقل عبر الكبد وتفرز في النهاية من الجسم.
- تتسبب بعض الحالات، مثل تلف الكبد واضطرابات معينة في الدم، في زيادة إفراز الكبد للبيليروبين أكثر مما ينبغي. تتكون حصوات المرارة المصطبغة عندما تكون المرارة غير قادرة على تكسير البيليروبين الزائد. غالبًا ما تكون هذه الأحجار الصلبة بنية داكنة أو سوداء اللون.
- تتركز الصفراء لأن المرارة ممتلئة يجب أن تكون المرارة قادرة على إفراغ الصفراء لتعمل بشكل صحيح. إذا فشلت في تفريغ محتويات الصفراء، تصبح الصفراء شديدة التركيز، مما قد يؤدي إلى تكوين حصوات في المرارة.
من علامات حصوات المرارة
يمكن أن تسبب حصوات المرارة ألمًا في الزاوية اليمنى العليا من البطن أو في منتصف المعدة، وقد تشعر أحيانًا بألم في المرارة بعد تناول الأطعمة الغنية بالدهون مثل الأطعمة المقلية، ولكن يمكن أن يحدث الألم في أي وقت تقريبًا، عادة ما يستمر الألم الناجم عن مشاكل حصوة المرارة لعدة ساعات ولكن يمكن أن يكون شديدًا جدًا، إذا كانت حصوات المرارة غير مُعالجة أو غير معروفة، فقد تتفاقم الأعراض وتشمل
- الحرارة.
- ضربات قلب سريعة
- اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان).
- حكة في الجلد؛
- إسهال.
- صرخة الرعب.
- الالتباس.
- فقدان الشهية
قد تكون هذه الأعراض علامات التهاب المرارة أو الكبد أو البنكرياس.
طريقة استئصال المرارة
من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا استئصال المرارة، وهي عملية لإزالة المرارة، ولأن المرارة ليست عضوًا مهمًا، يمكنك أن تعيش حياة صحية بدونها، هناك نوعان من استئصال المرارة
- استئصال المرارة بالمنظار هذا إجراء جراحي شائع يتطلب تخديرًا عامًا. يقوم الجراح عادة بعمل ثلاثة أو أربعة شقوق في البطن. ثم يُدخل جهازًا بصريًا صغيرًا في أحد الشقوق، ويتحقق من وجود حصوات، ويزيل المرارة برفق. … يمكنك عادة العودة إلى المنزل في يوم الإجراء أو في اليوم التالي إذا لم يكن لديك أي مضاعفات.
- استئصال المرارة المفتوح يتم إجراء هذه الجراحة عادة عندما تكون المرارة ملتهبة أو مصابة أو متندبة. يمكن أن تحدث هذه الجراحة أيضًا إذا ظهرت مشاكل أثناء استئصال المرارة بالمنظار. بعد إزالة المرارة، قد يكون لديك براز رخو أو مائي. تتضمن إزالة المرارة إعادة توجيه الصفراء من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة، حيث لا تمر العصارة الصفراوية عبر المرارة وتصبح أقل تركيزًا. النتيجة الفورية هي تأثير ملين يمكن أن يسبب الإسهال، ولكن بالنسبة لمعظم الناس يجب أن تختفي هذه المشكلة من تلقاء نفسها.
طرق العلاج غير الجراحي
إذا كانت الجراحة غير ممكنة، على سبيل المثال، إذا كان المريض مسنًا، فقد يحاول الأطباء التخلص من حصوات المرارة بطرق أخرى.
- علاج الذوبان الفموي باستخدام الأدوية أورسوديول (أكتيغال) وشينوديول (تشينيكس) لتفتيت حصوات المرارة. تحتوي هذه الأدوية على الأحماض الصفراوية التي تعمل على تكسير حصوات المرارة. هذا العلاج هو الأفضل لتفتيت حصوات الكوليسترول ويمكن أن يستغرق شهورًا أو سنوات حتى يعمل بكامل طاقته.
- تفتيت الحصى بموجة الصدمة، وهو نوع آخر من تفتيت الحصوات، يستخدم آلة تولد موجات صدمة تنتقل عبر الشخص. يمكن لموجات الصدمة هذه أن تكسر حصوات المرارة إلى أجزاء أصغر.
- تصريف المرارة عن طريق الجلد. يتم إدخال إبرة معقمة في المرارة لإزالة (تصريف) الصفراء. ثم يتم إدخال أنبوب لتسهيل مزيد من الصرف. عادة لا يكون هذا الإجراء هو خط الدفاع الأول وعادة ما يكون خيارًا للأشخاص غير المناسبين للإجراءات والطرق الأخرى.