ما هي أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية وما أسبابها وطرق علاجها؛ تجدر الإشارة إلى أنّ الغدة الدرقية عبارة عن غدة على شكل فراشة تفرز الهرمونات يستخدمها الجسم للتحكم في الطاقة التي يحتاجها كل عضو من أعضاء الجسم، ولكن الإفراز الزائد للهرمونات احتياجات الجسم يسمى فرط نشاط الغدة الدرقية، وإذا تركت دون علاج يمكن أن تسبب مشاكل خطيرة، وفي هذا المقال على سيتم الحديث حول أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، والتطرق إلى الحديث حول أسباب ومضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية، كذلك الحديث حول طرق تشخيص وعلاج والوقاية من الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية.
فرط نشاط الغدة الدرقية
الغدة الدرقية هي إحدى الغدد الصماء في الجسم، وتقع في مقدمة العنق فوق الترقوة، وشكلها مشابه جدًا لشكل الفراشة، وتقوم الغدة الدرقية بعملية افراز الهرمونات عندما تحفزها الغدة النخامية، وتشمل هرمونات الغدة الدرقية ثلاثي يودوثيرونين وثيروكسين، والتي يتم تحويل معظمها لاحقًا إلى ثلاثي يودوثيرونين في الدم، ومن أهم الأمراض التي يمكن أن تصيب الغدة الدرقية فرط نشاط الغدة الدرقية، والنساء أكثر عرضة للإصابة به من الرجال، وهناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية مثل التهاب الغدة الدرقية، وعقيدات الغدة الدرقية وأسباب أخرى مختلفة، كما أن فرط نشاط الغدة الدرقية يصاحب ظهوره العديد من الأعراض التي يعاني منها المريض والتي سنذكرها في هذا المقال
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية
هناك العديد من الأعراض المصاحبة لفرط نشاط الغدة الدرقية، والتي يختلف ظهورها من شخص لآخر حسب شدة المرض؛ في الحالات الخفيفة من فرط نشاط الغدة الدرقية، لا تظهر على المريض أعراض وبالتالي لا يدرك أنه مصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية، ولكن إذا ظهرت على المريض أعراض، فإنها عادة ما تشمل ما يلي
- زيادة معدل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.
- في بعض الأحيان زيادة في معدل ضربات القلب مع تسارع ضربات القلب.
- زيادة الشهية.
- زيادة الوزن أو فقدان الوزن المفاجئ.
- احمرار راحة اليد.
- ارتجاف في اليدين.
- ضعف العضلات.
- تضخم الغدة الدرقية وظهور انتفاخ في الجزء الأمامي من الرقبة.
- الشعور بالحرارة والتعرق المفرط وكذلك الدفء والرطوبة في الجلد.
- صعوبة في التنفس.
- تقلبات المزاج وفقدان الانتباه.
- العصبية والتهيج.
- مشاكل النوم والشعور بالتعب والإرهاق.
- كثرة التبول وحركات الأمعاء المتكررة.
- المعاناة من الإسهال.
- المعاناة من هشاشة الأظافر.
- تساقط الشعر على شكل بقع أو ما يسمى بالثعلبة.
- مشاكل في الدورة الشهرية عند النساء خاصة أثناء انقطاع الطمث.
- حكة مع انتفاخ وتورم أو ما يسمى بداء الشرى.
- العقم وفقدان المتعة في الجماع.
- الأعراض الناتجة عن ارتفاع نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري، مثل الشعور بالتعب زيادة العطش.
- قصور القلب وعدم انتظام ضربات القلب إذا كان المريض لديه تاريخ من أمراض القلب.
أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية
هناك العديد من أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية، بما في ذلك ما يلي
- التهاب الغدة الدرقية الغدة الدرقية معرضة للالتهابات، مما يتسبب في تسرب هرمونات الغدة الدرقية المخزنة في الغدة نفسها، وعادة ما يتبعها قصور الغدة الدرقية الذي لا رجعة فيه. هناك عدة أنواع مختلفة من التهاب الغدة الدرقية، بما في ذلك ما يلي
- التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة.
- التهاب الغدة الدرقية الهادئ.
- التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد الناجم عن عدوى بكتيرية أو فيروسية مصحوبة بتضخم الغدة الدرقية وألم فيها.
- الإفراط في تناول اليود اليود هو المكون الرئيسي للهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية، وبالتالي فإنّ زيادة تناول اليود عند تناول كميات كبيرة من الأطعمة المحتوية عليه يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، ويمكن العثور على اليود في بعض الأدوية والمكملات الغذائية وأدوية السعال وكذلك في الأعشاب البحرية.
- مرض جريفز هو أحد أمراض المناعة الذاتية حيث يهاجم الجهاز المناعي الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى إنتاج كميات زائدة من هرمونات الغدة الدرقية.
- عقيدات الغدة الدرقية ظهور نمو حميد أو أكثر على الغدة الدرقية يمكن أن يكون نشطًا ويسبب إفراز كميات كبيرة من هرمونات الغدة الدرقية، وغالبًا ما يصيب كبار السن.
- الإفراط في تناول هرمونات الغدة الدرقية المستحضرات التي تحتوي على هرمون الغدة الدرقية تستخدم لعلاج الأشخاص الذين يعانون من كسل الغدة الدرقية، ولكن إذا تم تناولها بكميات زائدة، فإنها تسبب زيادة في نشاط الغدة الدرقية. لذلك من الضروري ة الطبيب مرة واحدة على الأقل كل عام لضبط جرعة هرمونات الغدة الدرقية حسب الحالة.
طرق تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية
هناك العديد من الطرق التي يمكن للطبيب استخدامها لتشخيص نشاط الغدة الدرقية، وأشهرها ما يلي
الفحص الطبي بالعيادة
يتضمن الفحص السريري محاولة من قبل الطبيب للكشف عن أعراض نشاط الغدة الدرقية، بما في ذلك الرعاش في الأصابع، والتغيرات في العينين، والجلد الدافئ والرطب، ومراقبة الغدة أثناء البلع إذا كانت متضخمة، وفحص ضربات القلب.
تحاليل الدم
يمكن استخدام اختبارات الدم التي تقيس مستويات هرمون الغدة الدرقية وهرمون الغدة الدرقية لتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية، حيث يشير ارتفاع هرمون الغدة الدرقية وانخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، ولكن اختبارات الدم في الغدة الدرقية يمكن أن تعطي نتائج خاطئة إذا تناول الشخص البيوتين، لذلك يجب التوقف عن تناول البيوتين قبل 12 ساعة على الأقل من الاختبار لضمان دقة الاختبار.
اليود المشع
يستخدم اليود المشع لتحديد سبب فرط نشاط الغدة الدرقية، حيث تؤخذ جرعة صغيرة من اليود المشع عن طريق الفم، وبعد 4 أو 6 أو 24 ساعة يتم فحص الحديد لتحديد كمية اليود المشع التي تم امتصاصها، ويشير امتصاص الغدة الدرقية لكميات كبيرة من اليود المشع إلى أنها تنتج الكثير من هرمون الغدة الدرقية، والسبب عادة هو مرض جريفز أو عقيدات الغدة الدرقية، ولكن إذا كانت كمية اليود الممتصة منخفضة، فهذا يشير إلى أن هرمون الغدة الدرقية يتم تخزينها في الغدة في الدم، مما يعني أن سبب فرط نشاط الغدة الدرقية هو التهابها.
فحص الغدة الدرقية
في هذا الاختبار؛ يتم حقن نظير مشع في وريد داخل الكوع أو الذراع، ثم يستلقي الشخص على جهاز ليتم فحصه ويتم إجراء مسح للغدة الدرقية، يوضح كيفية تراكم اليود في الغدة الدرقية.
طرق علاج فرط نشاط الغدة الدرقية
إذا تم تشخيص شخص مصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية، فيجب معالجته وهناك العديد من الخيارات العلاجية التي يمكن اتخاذها، واختيار العلاج يعتمد على عدة عوامل، مثل عمر المريض، والحالة الجسدية، وشدة المرض، و السبب الكامن وراء فرط نشاط الغدة الدرقي، بالإضافة إلى التفضيل الشخصي للمريض. وأهم خيارات العلاج هي كما يلي
الأدوية المضادة للغدة الدرقية
تعمل الأدوية المضادة للغدة الدرقية على إيقاف إنتاج كميات زائدة من هرمونات الغدة الدرقية بواسطة الغدة نفسها. هذا يعني أن المريض يبدأ بملاحظة التحسن بعد أسابيع قليلة أو أشهر من بدء العلاج، مع ضرورة استمراره لمدة عام أو أكثر، ويعتبر ميثيمازول وبروبيل ثيوراسيل من أهم الأدوية المضادة للغدة الدرقية، ولكن قد يترافقان مع بعض الآثار الجانبية، مثل تلف الكبد الشديد، الذي يمكن أن يكون قاتلاً على الرغم من فعالية الأدوية المضادة للغدة الدرقية والاستجابة لها في كثير من المرضى؛ ومع ذلك، هناك فرصة للانتكاس وعودة المرض.
حاصرات بيتا
يمكن استخدام حاصرات بيتا للسيطرة على الأعراض المصاحبة لفرط نشاط الغدة الدرقية، مثل خفقان القلب، والرعشة، وزيادة معدل ضربات القلب، ويمكن أن تستمر حتى تعود مستويات هرمون الغدة الدرقية إلى وضعها الطبيعي، ولكن يمكن أن يكون لحاصرات بيتا بعض الآثار الجانبية مثل الشعور مريض وعجز جنسي وعدم القدرة على إعطائه لمريض الربو.
اليود المشع
يساهم اليود المشع في تقلص وتقلص الغدة الدرقية وهو أحد الآثار الجانبية الناتجة عن تناول اليود المشع، وهذا يتطلب تناول جرعة يومية من هرمون الغدة الدرقية.
استئصال الغدة الدرقية
يستخدم في بعض حالات فرط نشاط الغدة الدرقية، حيث يعد هذا خيارًا مناسبًا في الحالات التي يتعذر فيها استخدام الأدوية المضادة للغدة الدرقية أو تلقي دورة من اليود المشع، كما في حالة المرأة الحامل؛ تتم إزالة معظم الغدة الدرقية، ولكن هذا يمكن أن يسبب بعض المضاعفات؛ على سبيل المثال، تلف الحبال الصوتية أو الغدد الجار درقية؛ نتيجة لذلك، يتم وصف علاج للمريض للحفاظ على مستوى الكالسيوم في الدم، ويجب تعويض نقص هرمونات الغدة الدرقية في الجسم ببدء العلاج بهرمون الغدة الدرقية واستمراره طوال حياته للحفاظ على المستويات الطبيعية لهرمونات الغدة الدرقية في الجسم.
مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية
تظهر بعض المضاعفات عندما يعاني فرط نشاط الغدة الدرقية من فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب نقص العلاج في بعض الحالات، وتشمل هذه المضاعفات ما يلي
- مشاكل العين تؤثر مشاكل العين، المعروفة باسم اعتلال عين جريفز على واحد من كل ثلاثة أشخاص يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية. تشمل مشاكل الرؤية هذه ما يلي
- حساسية للضوء.
- زيادة التمزق من العين.
- الشعور بجفاف في العين.
- عيون حمراء.
- رؤية مزدوجة وضبابية.
- احمرار وانتفاخ الجفن.
- فقدان البصر.
- انتفاخ العيون.
- قصور الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي علاج نشاط الغدة الدرقية إلى انخفاض مستويات الهرمونات، مما يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية. تشمل أعراض قصور الغدة الدرقية ما يلي
- حساسية من البرد
- التعب والإرهاق.
- إمساك.
- الاكتئاب.
- زيادة الوزن.
- مشاكل الحمل قد يؤدي علاج نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل أو الاختلالات الهرمونية لدى النساء إلى زيادة خطر الإصابة بالحالات التالية
- تسمم الحمل.
- الإجهاض.
- الولادة المبكرة.
- انخفاض الوزن عند الولادة.
- أزمة الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية غير المشخص أو غير المنضبط في حالات نادرة إلى أزمة في الغدة الدرقية، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة. يمكن أن تحدث أزمة الغدة الدرقية للأسباب التالية الحمل، وتلف الغدة الدرقية، والعدوى وسوء استخدام الأدوية، وتشمل أعراض أزمة الغدة الدرقية ما يلي
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- الإسهال.
- اليرقان، أي اصفرار الجلد والعينين.
- زيادة معدل ضربات القلب.
- فقدان الوعي.
العلاجات الطبيعية لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية
يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية عندما تفرز الغدة الدرقية الكثير من هرموناتها في الجسم، وفي هذه الحالة يكون العلاج ضروريًا، حيث يمكن أن تسبب مستويات هرمون الغدة الدرقية المرتفعة بعض المشاكل الصحية إذا تركت دون علاج، كما أن فرط نشاط الغدة الدرقية يسبب مشاكل في القلب وهشاشة. جراحة العظام وإذا كان الشخص يعاني من هذه الحالة يجب استشارة الطبيب لوصف العلاج المناسب، ويوصى باتباع نظام غذائي منخفض اليود وعادة ما يوصف في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية، ويمكن لبعض الأطعمة أن تدعم صحة الغدة الدرقية وتقلل من المضاعفات المرتبطة بفرط النشاط. ومن هذه المنتجات
- الأطعمة منخفضة اليود يلعب اليود دورًا مهمًا في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية، لذا فإن اتباع نظام غذائي منخفض اليود يقلل من إفراز هرمون الغدة الدرقية، ومن أهم الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من اليود الملح الخالي من اليود، وبياض البيض، والمكسرات غير المملحة، والشوفان، والبطاطس، عسل.
- الخضروات الصليبية هذه الخضار مفيدة لفرط نشاط الغدة الدرقية، وعلى سبيل المثال، البروكلي والقرنبيط واللفت الأصفر والملفوف والخردل.
- الفيتامينات والمعادن هناك حاجة إلى المعادن والفيتامينات لموازنة إفراز هرمونات الغدة الدرقية، ومن أهم هذه المعادن والفيتامينات
- الحديد الحديد مهم للعديد من الوظائف الحيوية، بما في ذلك صحة الغدة الدرقية، وقد تم ربط نقص الحديد بفرط نشاط الغدة الدرقية، لذا فإن الحصول على كمية كافية من الحديد لتجنب فرط نشاط الغدة الدرقية والأطعمة الغنية بالحديد مثل العدس والمكسرات والدواجن أمر ضروري مثل الدجاج والديك الرومي والحبوب الكاملة واللحوم الحمراء.
- السيلينيوم الأطعمة الغنية بالسيلينيوم توازن مستويات هرمون الغدة الدرقية وتحافظ على صحتها، وتشمل الأطعمة التي تحتوي على السيلينيوم المكسرات البرازيلية والفطر والشاي واللحوم الحمراء والأرز والدواجن ونخالة الشوفان.
- الزنك يدعم الزنك جهاز المناعة وصحة الغدة الدرقية، ومن أهم مصادر الزنك لحم البقر، والحمص، والكاجو، والكاكاو، والفطر، والعدس.
- يؤدي فرط نشاط جارات الدرقية إلى هشاشة العظام، لذلك يجب إضافة الكالسيوم وفيتامين د للحفاظ على صحة العظام، وتشمل الأطعمة الغنية بالكالسيوم حليب اللوز والسبانخ والفاصوليا البيضاء.
- الدهون الصحية الدهون الصحية الموجودة في الأطعمة الكاملة غير المصنعة تقلل الالتهاب، وهو أمر مهم لحماية صحة الغدة الدرقية والتوازن الهرموني. زيت بذر الكتان وزيت الزيتون والأفوكادو وزيت عباد الشمس وزيت جوز الهند والمكسرات غير المملحة.
- التوابل العديد من التوابل لها خصائص مضادة للالتهابات تحمي وتوازن وظيفة الغدة الدرقية، بما في ذلك الكركم والفلفل الأسود والفلفل الأخضر.
الوقاية من أمراض الغدة الدرقية
لا يمكن الوقاية من قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية في معظم الحالات. غالبًا ما يحدث قصور الغدة الدرقية بسبب نقص اليود. ومع ذلك، بفضل إضافة اليود إلى ملح الطعام، يمكن علاج هذا النقص بسهولة. يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب مرض جرافير. إنه أحد أمراض المناعة الذاتية. لا يمكن منعه ويمكن إيقاف فرط نشاط الغدة الدرقية عن طريق تناول الكثير من هرمون الغدة الدرقية، ولكن في حالات نادرة، يمكن أن تصبح الغدة الدرقية مفرطة النشاط إذا تناول المريض الكثير من الأطعمة التي تحتوي على اليود مثل الملح. الغذاء والأسماك والأعشاب البحرية، وعلى الرغم من أنه لا يمكن الوقاية من أمراض الغدة الدرقية، يمكن الوقاية من المضاعفات عن طريق إجراء التشخيص فورًا وبعد العلاج الطبي
أسئلة شائعة حول فرط نشاط الغدة الدرقية
من ضمن الأسئلة الشائعة حول فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي
هل يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية الدوار
يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية الدوخة؛ بالإضافة إلى ضيق التنفس وفقدان الوعي، فهذه من الأعراض التي تتطلب عناية طبية فورية
هل علاج نشاط الغدة الدرقية يستمر مدى الحياة
يمكن أن يؤدي تقليل جرعة الأدوية المضادة للغدة الدرقية إلى تكرار أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، وعادة ما تتحسن الأعراض مع استخدام الأدوية المضادة للغدة الدرقية لمدة 6-12 أسبوعًا، وعلى الرغم من عدم وجود فترة محددة لتناول الأدوية، فمن المتوقع أن تستمر لمدة 12- 18 شهرًا، ومع الانخفاض التدريجي في جرعة الأدوية، تنخفض احتمالية الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية مرة أخرى، لكن هذه الأدوية لا تضمن الوقاية مدى الحياة من فرط نشاط الغدة الدرقية
هل فرط نشاط الغدة الدرقية يمنع الحمل
يمكن أن يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية على احتمالية الحمل عندما تكون مستويات هرمون الغدة الدرقية مرتفعة للغاية، فهو يؤثر على الإباضة والدورة الشهرية وبالتالي يؤثر على إمكانية الحمل، ولكن إذا كان فرط نشاط الغدة الدرقية خفيفًا، فإنه لا يؤثر على الحمل ويمكن علاجه بأدوية مضادة للغدة الدرقية.