ما هو الطفيل المسبب لمرض النوم الافريقي وما هو طرق علاجه والوقاية منه، هو مرض طفيلي ينتقل عن طريق العدوى بطفيلي ينتشر في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. لكن فقط بعض أنواعه قادرة على نقل المرض، وتجدر الإشارة إلى أن سكان الريف الذين يعتمدون على الزراعة وصيد الأسماك وتربية الحيوانات أو الصيد هم الفئات الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض، وفي هذا المقال سنتحدث عن الطفيلي الذي يسبب مرض النوم الأفريقي، ويتناول أيضًا الحديث عن طرق علاج وتشخيص مرض النوم الأفريقي.
ما هو الطفيل المسبب لمرض النوم الافريقي وما هو طرق علاجه والوقاية منه
مرض النوم الأفريقي، المعروف أيضًا باسم داء المثقبيات، هو مرض ينتج عن التعرض لعدوى طفيلية أولية تسمى المثقبية البروسية الغامبية أو أنواع أخرى مماثلة، والتي تنتقل إلى الشخص عند تعرضه لدغة ذبابة تسي تسي. ما يعانيه الشخص المصاب من الحمى والصداع وآلام العضلات والمفاصل وكذلك التهاب الغدد الليمفاوية إما في المرحلة الثانية والتي يمكن أن تتطور خلال أسابيع قليلة أو أكثر بضعة أسابيع من سنة إلى سنتين، وهذا تتميز المرحلة بتأثير الدماغ والنخاع الشوكي الذي يصاحبه تغيرات في الشخصية واضطرابات في النوم والشعور بالخمول الشديد وإذا لم يتم علاج الحالة يمكن أن تؤدي في كثير من الأحيان إلى الوفاة.
الفيزيولوجيا المرضية لمرض النوم الأفريقي
بعد الحديث عن الطفيل المسبب لمرض النوم الأفريقي ؛ يمكن إظهار الفيزيولوجيا المرضية في حدوث العدوى، حيث يصاب الشخص بداء المثقبيات الأفريقي عند عضه من ذبابة تسي تسي وتمتص دمها، ويصاب الذباب بالعدوى عندما يتغذى على دم المصابين أو دم الثدييات المصابة الأخرى. من خلال تقسيم مسار الانقسام الثنائي في المعى الأوسط للذبابة، ثم تهاجر هذه الطفيليات إلى الغدد اللعابية، وتتحرك من خرطوم الذبابة إلى قطرات من اللعاب عند لدغ الإنسان، وهنا تبدأ فترة حضانة الطفيليات في جسم الإنسان، والذي يستمر من أسبوع إلى أسبوعين، وتتواجد الطفيليات بأعداد كبيرة في الدم، وبعد فترة الحضانة تهاجم الطفيليات الغدد الليمفاوية والطحال، وتصبح منتفخة ومؤلمة بشكل واضح، خاصة في الجزء الخلفي من الجسم. والرقبة مصحوبة بأعراض أخرى مثل الحمى وتأخر الإحساس بالألم التي تتميز بها هذه المرحلة
في الحالات الشديدة من مرض النوم التي تحدث في شرق إفريقيا، يُصاب الشخص بتسمم الدم الشديد الذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة في غضون بضعة أشهر، ويمكن أن يحدث شكل آخر من المرض تأخيرًا لمدة عام أو أكثر قبل أن تنتقل طفيليات المثقبيات لتغزو الدماغ والحبل الشوكي وتشمل الأعراض صداع شديد وتأخر في القدرات العقلية والخمول والهزات والتشنجات والشلل التشنجي أو الرخو، مثل النعاس الشديد الذي يتطور مع الأكل أو عندما يقف المريض أو يمشي. تتبع هذه الأعراض بعد ذلك الهزال الشديد والغيبوبة والموت وعادة ما تؤدي إلى الوفاة.
تشخيص مرض النوم الأفريقي
هناك العديد من الفحوصات المخبرية التي يمكن أن تفيد في عملية تشخيص داء المثقبيات الأفريقي، حيث يتطلب العلاج الكشف عن طفيليات المثقبيات، ومن أبرز الحالات الشاذة التي سيوصي الطبيب باختبارات محددة للكشف عنها ما يلي/
- فقر دم.
- فرط جاماغلوبولين الدم.
- أكمل حالة النقص.
- ارتفاع ESR.
- انخفاض عدد الصفائح الدموية.
- نقص ألبومين الدم.
بينما تشمل إجراءات التشخيص والتصوير المعتمدة للكشف الفعلي عن مرض النوم الأفريقي ما يلي
- مسحة الدم.
- بزل السلى لقرحة العضة.
- ثقب العقدة الليمفاوية المتضخمة.
- إجراء شفط النخاع العظمي.
- البزل القطني.
- يعد اختبار CSF الذي يتم فيه فحص السائل النخاعي بعد البزل القطني مفيدًا أيضًا في قياس خلايا الدم البيضاء والبروتينات والغلوبولين المناعي في المرضى المصابين بالطفيليات.
- الأشعة المقطعية للرأس.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس.
- مخطط كهربية الدماغ.
طرق مرض النوم الأفريقي
يعتمد علاج مرض النوم الأفريقي على شكل ومرحلة تطور المرض. كلما تم تشخيص المرض في وقت مبكر، كان العلاج أكثر فعالية. يجب مراقبة نتائج العلاج وتقييمها لمدة تصل إلى 24 شهرًا، بالإضافة إلى جميع التحليلات اللازمة للتأكد من استجابة الشخص للأدوية. يتم تحضير الأدوية المستخدمة في المرحلة. الأول، أنه أكثر أمانًا وأسهل في تناوله من الأدوية المستخدمة في المرحلة الثانية، وتعتمد فعاليته على تلك الأدوية التي تعبر الحاجز الدموي الدماغي للوصول إلى الطفيل بدقة عند استخدامها، بينما تستخدم الأدوية التالية للعلاج المرحلة الثانية من المرض والتي تتطلب أيضًا وصفة طبية واهتمامًا اتبع تعليمات طبيبك بعناية
- ميلارسوبرول.
- إيفلورنيثين.
- نيفورتيموكس.
- فيكسينيدازول، والذي يستخدم في المرحلتين الأولى والثانية من المرض.
كيفية الوقاية من مرض النوم الأفريقي
تتمثل شرح طريقة الوقاية من مرض النوم في تقليل التعرض لذبابة التسي تسي قدر الإمكان، حيث لا يتوفر لقاح أو دواء للوقاية من هذا المرض، والسكان المحليون في إفريقيا على دراية عامة بالمناطق المصابة بشدة ويمكنهم تقديم المشورة بشأن الأماكن لتجنب ذلك، ويتضمن خطوات وتدابير مفيدة أخرى تشمل/
- ارتد قمصانًا طويلة الأكمام وسراويل بألوان محايدة لتلائم بيئة الخلفية، حيث تنجذب ذبابة التسي تسي إلى الألوان الزاهية أو الداكنة ويمكن أن تعض الجلد من خلال الملابس الخفيفة
- افحص المركبات قبل دخولها، حيث ينجذب الذباب للحركة والغبار من المركبات المتحركة.
- تجنب الشجيرات والشجيرات، لأن ذباب التسي تسي يكون أقل نشاطًا خلال الجزء الأكثر سخونة من اليوم ولكنه يلدغ إذا تم إزعاجه.
- استخدم طاردًا للحشرات، لكن الملابس المشبعة بالبيرميثرين والمواد الطاردة للحشرات لم تثبت فعاليتها بشكل خاص ضد ذباب تسي تسي، لكنها ستمنع لدغات الحشرات الأخرى التي يمكن أن تسبب أمراضًا أخرى.