ما هو تحليل esr ، قد يلاحظ المريض عند استلام نتيجة فحوصاته اختبارًا بهذا الاسم مما يجعله يرغب في معرفة المقصود بهذا التحليل، أو قد يطلب الطبيب من مريضه إجراء هذا التحليل، فيريد المريض ذلك، تعرف على ماهية هذا التحليل وكيف يتم إجراؤه، في هذه المقالة يقدم بعض المعلومات الواضحة والمبسطة عن هذا التحليل وما هو وكيفية إجرائه والنتيجة الطبيعية له، بالإضافة إلى ذكر بعض الأعراض التي قد يستدعي إجراء هذا التحليل، ويتحدث البعض عن دقته، وكيفية قراءة نتائجه، وبعض الأسباب المؤدية إلى رفع قيمته، وغيرها من الأسباب التي أدت إلى انخفاض قيمته.
ما هو تحليل esr
يُعرَّف esr (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء) على أنه معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) ؛ يقيس مدى سرعة استقرار خلايا الدم الحمراء في قاع عينة الدم، يصف الأطباء هذا الاختبار بأنه اختبار غير محدد، عندما ينظرون إلى نتائجه، فإنهم لا يأخذونها بمفردهم، بل ينظرون إليها جنبًا إلى جنب مع الاختبارات المعملية الأخرى والنتائج السريرية والتاريخ، صحة المريض لا يعتمدون على اختبار ESR لتشخيص مرض معين، حيث أن العديد من الأمراض تؤثر على معدل ترسيب كرات الدم الحمراء، مما يؤدي إلى زيادة أو نقصان في نتيجة اختبار ESR، لذلك يستخدم هذا الاختبار فقط لتأكيد وجود أو عدم وجود نشاط التهابي) في الجسم، ويمكن استخدامه أيضًا لمراقبة تقدم حالات معينة، أو كيفية استجابتها للعلاج.
كيف يجري تحليل esr
يتضمن إجراء تحليل ESR أخذ عينة دم من المريض، لا يتطلب أخذ أكثر من دقيقتين، يتم خلالها تنفيذ ما يلي
- عقم المنطقة التي سيتم أخذ عينة الدم منها.
- إدخال الإبرة أو إدخالها في أحد أوردة المريض في المنطقة المعقمة.
- ارسم عينة دم.
- اسحب الإبرة وقم بتغطية موقع الغرز ؛ لمنع النزيف.
ويتبع ذلك أخذ عينة الدم إلى المعمل الذي بدوره يضع عينة الدم في أنبوب طويل ورفيع يوضع تحت تأثير جاذبية الأرض، لمدة ساعة كاملة، وخلال هذه الساعة وما بعدها، المدى التي تغرق فيها خلايا الدم الحمراء في الأنبوب، ويتم تقييم سرعتها، وعدد الكريات التي تغرق.
ما تأثير الالتهاب على esr. التحليلات
يؤدي وجود التهابات في الجسم إلى ظهور بروتينات غير طبيعية في الدم، وتتسبب هذه البروتينات في تكتل خلايا الدم الحمراء مع بعضها البعض، وتتميز هذه التكتلات بوزنها مما يجعلها تغوص في عمق الأنبوب، أسرع مما لو كانت الكريات مفردة، وكلما زاد الالتهاب في الجسم، زادت سرعة غوص خلايا الدم الحمراء، وهذا يعني أن تحليل ESR سيكون أعلى، أكثر من الحد الطبيعي، إذا كان هناك التهاب في جسم الانسان.
عملية تحليل نتيجة طبيعية لـ esr
يتم تحديد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء، أي نتيجة تحليل ESR، عن طريق قياس المسافة بين خلايا الدم الحمراء المترسبة، والسائل الصافي – الذي يمثل بلازما الدم – الموجود أعلى الأنبوب، تُقاس هذه المسافة بالمليمترات، وتُقاس بعد ساعة من الفحص، تختلف النتيجة الطبيعية للتحليل حسب جنس المريض وعمره، وفيما يلي بيان بذلك
- 0 إلى 15 ملم / ساعة للرجال دون سن 50 عامًا.
- من 0 إلى 20 مم / ساعة للرجال فوق 50 سنة.
- 0 إلى 20 مم / ساعة، للنساء دون سن 50 عامًا.
- من 0 إلى 30 مم / ساعة، للنساء فوق سن الخمسين.
اهم الأعراض التي تتطلب ESR التحليلات
قد يطلب الطبيب من مريضه إجراء اختبار ESR، إذا ظهرت أعراض تدل على وجود التهاب في الجسم، وتشمل هذه الأعراض ما يلي
- صداع الراس.
- الحرارة.
- ذيل الفقر.
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن.
- ألم في الرقبة أو الكتف.
- تصلب أو تصلب في المفاصل.
مدى دقة esr نتيجة التحليل
قد تؤثر بعض الظروف الصحية على خصائص الدم، مما يؤثر على سرعة خلايا الدم الحمراء في الغوص أو الغرق في عينة الدم، وبالتالي النتيجة التي يريد الطبيب الحصول عليها من إجراء هذا التحليل، وهي معرفة وجوده، من الالتهابات من عدمه، قد يتم حجبها بسبب هذه الظروف الصحية، مما يستدعي أخذها في الاعتبار، عند قراءة نتيجة تحليل ESR، وبعض هذه الحالات مذكورة أدناه
- فقر دم.
- مشاكل في الكلى؛
- أمراض الغدة الدرقية.
- حمل.
- عدوى.
- شيخوخة
- بعض أنواع السرطانات، مثل ؛ المايلوما المتعددة.
قراءة نتيجة تحليل esr
قراءة نتيجة تحليل esr ليست سهلة ولا مباشرة، حيث تتطلب قراءة نتيجة هذا التحليل خبرة الطبيب ومعرفته، وفيما يلي بعض الأشياء التي تساعد على قراءة نتيجة هذا التحليل
- عادةً لا تعطي قراءة واحدة مرتفعة لـ ESR، بدون أي أعراض لمرض معين، معلومات كافية لاتخاذ قرار طبي.
- لا تستبعد نتيجة الاختبار الطبيعية وجود عدوى أو مرض.
- يحدث هذا الارتفاع المعتدل في درجة ESR مع الالتهاب وغيره ؛ مثل الحمل والتقدم في السن وفقر الدم.
- عادةً ما يكون لنتيجة ESR العالية جدًا سبب واضح جدًا، مثل ؛ عدوى شديدة.
- قد تعني قيمة ESR العالية، أثناء مراقبة مرض ما أو متابعته، زيادة الالتهاب أو ضعف الاستجابة للعلاج.
- قد تعني القيمة المنخفضة أو الطبيعية لـ ESR أثناء متابعة المرض أن الاستجابة للعلاج مناسبة أو جيدة.
من أسباب ارتفاع قيمة esr
هناك العديد من الأشياء التي تسبب زيادة في قيمة تحليل ESR، بعضها مرتبط بمشكلة صحية أدت إلى التهاب في الجسم، وأخرى لا علاقة لها بوجود التهاب، وهنا بعض أمثلة على كلا الأمرين
ارتفاع قيمة esr بسبب وجود التهاب في الجسم
تؤدي معظم أسباب الالتهاب النشط إلى زيادة قيمة تحليل ESR، ومن بين هذه الأسباب ما يلي
- أمراض معدية.
- الالتهابات الموضعية أو الجهازية.
- الأورام الخبيثة.
- إصابة الأنسجة أو نقص التروية.
- صدمة
العوامل الأخرى التي تسبب زيادة في قيمة esr
وإليك بعض الشروط أو العوامل التي قد تسبب زيادة في قيمة تحليل ESR، دون أن يكون لها علاقة بحدوث التهاب في الجسم، سواء كان الالتهاب نشطًا أو مزمنًا، ونذكر فيما يلي بعضًا من هذه العوامل
- شيخوخة
- الجنس الأنثوي.
- فقر دم.
- مشاكل في الكلى؛
- بدانة؛
- عوامل فنية عندما يميل أنبوب ESR، أو ترتفع درجة حرارة الغرفة.
ابرز أسباب إهلاك esr
هناك بعض العوامل التي تؤدي إلى انخفاض قيمة تحليل esr، أو انخفاض قيمة esr عن المتوقع، لشخص يعاني من التهاب في جسمه، ومن هذه العوامل ما يلي
- تشوهات في خلايا الدم الحمراء، بما في ذلك ؛ التغييرات في شكله أو حجمه.
- زيادة عدد الكريات البيضاء الشديدة.
- مستويات عالية جدًا من ملح الصفراء في الدم.
- سكتة قلبية.
- نقص فيبرينوجين الدم.
- دنف
- العوامل الفنية، بما في ذلك ؛ انخفاض درجة حرارة الغرفة، واستخدام أنبوب ESR قصير، والتخثر في عينة الدم، أو تأخير الاختبار لأكثر من ساعتين.